Сахарный диабет

Сахарный диабет (лат. diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы и развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и  нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.

Основные симптомы сахарного диабета:

  • сухость во рту, которая сопровождается чувством жажды. Больные люди пьют воду в больших количествах;
  • повышение диуреза – значительное увеличение выделяемой за сутки мочи;
  • постоянное чувство голода. Насыщение не наступает даже несмотря на частые и обильные приемы высококалорийной пищи;
  • резкое снижение массы тела, вплоть до развития истощения. Данный симптом менее характерен при сахарном диабете 2 типа, что связано с распространенным ожирением у больных этой группы;
  • повышенная утомляемость, общая слабость;
  • зуд кожи и ее сухость;
  • повышенная склонность к гнойничковым высыпаниям на коже;
  • плохое заживление любых ран (парезы, ссадины).

 Появление этих симптомов должно стать  поводом для посещения врача-терапевта участкового.

Самым первым и информативным методом первичной диагностики сахарного диабета и его динамической оценки в процессе лечения является исследование уровня глюкозы (сахара) крови. Это четкий показатель, от которого отталкивается диагностика и все последующие лечебные мероприятия.

Установлены критерии диагностики нарушений углеводного обмена.

Показатель

Норма

Предиабет

Диабет

Гликемия, моль/л

 

 

 

Натощак (цельная капиллярная кровь)

<5,6

>5,6 <6,1

>6,1

Через 2 часа после углеводной нагрузки

<5,6

>7,8 <11,1

>11,1

HBA1C (%)

(гликированный гемоглобин)

<5,7

>5,7 <6,5

>6,5

 

Лечение сахарного диабета:

1.Модификация (изменение) образа жизни:

1.1. Питание – потребление энергии с пищей должно быть сбалансированным  с уровнем физической активности для достижения или поддержания здорового веса тела.  Нужно разделить суточный приём пищи на 5-6 раз. Приём пищи рекомендуется установить в одно и то же время. Белки, жиры и углеводы должны быть сбалансированы.

Что должно доминировать в рационе:

  • Чёрный хлеб или хлеб из муки грубого помола;
  • Супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне (1-2 раза в неделю);
  • Мясо и птица исключительно в тушёном или варёном виде;
  • Рыба (только нежирная) в отварном или запечённом виде;
  • Кисло-сладкие фрукты.

1.2. Физические нагрузки - регулярные физические нагрузки помогут снизить уровень сахара в крови. Помимо этого, физические нагрузки помогут сбросить лишний вес. Не обязательно совершать ежедневные пробежки или ходить в спортзал, достаточно хотя бы по 30 минут 3 раза в неделю совершать умеренные физические нагрузки. Очень полезными будут ежедневные прогулки пешком.

1.3. Отказ от вредных привычек – курения, от злоупотребления алкоголем.

2.Медикаментозная сахароснижающая терапия, которую назначает врач. Самолечение не допустимо.

3. Обучение в «Школах диабета».

 

Материал подготовила  Качан Ю.А. – врач-эндокринолог