Сахарный диабет у пожилых людей.
Сахарный диабет (СД) – это заболевание, являющееся комбинацией приобретенных и врожденных факторов. Генетическая основа для развития заболевания не вызывает сомнений. Но все же генетика сахарного диабета достаточно сложна и речь может идти о комбинированном расстройстве. Кроме того, хочется отметить, что сахарный диабет у пожилых людей часто становится итогом образа жизни, который ведет большинство людей в настоящее время.
Для пожилого возраста характерен инсулиннезависимый диабет, т. е. диабет 2-го типа, лишь в редких случаях немолодой человек может неожиданно заболеть диабетом 1-го типа. Основные факторы риска СД 2-го типа в пожилом возрасте это избыточная масса тела/ожирение, нарушение баланса питания, включая пищевое поведение, малоподвижный образ жизни и дисбаланс психосоматического статуса.
Постоянным «спутником» диабета у пожилых людей является атеросклероз. Он поражает сосуды, под ударом оказываются головной мозг, сердце, нижние конечности, а нередко и поджелудочная железа. У больных пожилого возраста сахарный диабет уже развивается на фоне имеющихся атеросклеротических поражений сосудов: коронарных, церебральных, периферических. А вот быстрому прогрессированию атеросклероза очень сильно способствует курение. И, если в молодом возрасте это еще не так опасно, для пожилого курильщика курение становится прямой угрозой.
Известно, что в структуре заболеваемости и смертности лидирующее место у пожилых пациентов с диабетом 2-го типа занимают именно сосудистые осложнения. При этом, риск развития ишемической болезни сердца выше в 2-5 раз, частота инсультов возрастает в 3-4 раза.
К сожалению, многие пожилые люди даже не догадываются о своем диагнозе, живут долгие годы с болезнью, ничего не зная о ней. Сахарный диабет в пожилом возрасте характеризуется бессимптомным течением с неспецифическими жалобами, например, на головокружения, слабость, нарушение памяти. Привычка списывать большинство проявлений болезни на преклонный возраст сильно вредит своевременной диагностике сахарного диабета.
К какому же врачу следует обращаться, при подозрении на сахарный диабет?
Для начала стоит записаться на прием к врачу общей практики, который назначит необходимые обследования.
Сахарный диабет до сих пор в мире считается неизлечимой болезнью, но ни в коем случае не приговором! Качественно и долго жить можно и с таким серьезным заболеванием. Правильно говорят, что на любую проблему стоит смотреть под разным углом. Вот и на диабет давайте посмотрим с точки зрения изменений в себе и своей жизни. Болезнь может, и должна послужить поводом завести новые полезные привычки, подружиться с физическими упражнениями и начать уделять себе и своему здоровью должное внимание.
Пожилому человеку с диабетом 2 типа жить полноценно и минимизировать риск возникновения осложнений поможет соблюдение простых правил:
регулярный прием назначенных лекарственных препаратов,
соблюдение диетических рекомендаций,
разумные физические нагрузки,
снижение излишнего веса,
соблюдение режима дня,
полноценный сон,
отказ от курения и алкоголя,
контроль уровня глюкозы в организме,
регулярные визиты к врачу.
Успех в лечении сахарного диабета зависит от самого пациента и его семьи не меньше, чем от лечащего врача. Все врачебные мероприятия потерпят неудачу при отсутствии полной согласованности между больным и врачом.
Ю.А.Качан - врач-эндокринолог